quinta-feira, 30 de julho de 2015

DICA de Verão: Alergias ao sol


 

 

  Definição de Alergia  Solar


A alergia ao sol é uma reacção do sistema imunológico à exposição da pele à luz solar. É por alguns também chamado de erupção cutânea foto alérgica ou foto alergia e foto dermatose.

Estima-se que 5 a 10% das pessoas sofrem de alergia ao sol. Esta doença afecta principalmente as mulheres, sendo que 95% são jovens de 20 a 35 anos.

Causas


Alergia em Geral

Os processos alérgicos, muitas vezes ocorrem em duas etapas. O primeiro contacto com o alérgeno, ou sensibilização, as células específicas produzem anticorpos, tais como IgE. A segunda exposição provoca a liberação de substâncias como a histamina, que causam diversas reacções inflamatórias, como a alergia.

Note que, a resposta do organismo contra uma determinada reatogenicidade varia de um indivíduo para o outro. Os sinais mais graves podem aparecer de repente, é a hipersensibilidade imediata. Por outro lado, a hipersensibilidade tardia, menos ofensiva, aparece mais tarde.

Essa é uma definição ampla de alergia. Alguns especialistas acreditam que este mecanismo é repetido para cada insolação, o paciente se torna mais sensível e mais lesões se intensificarão.

Outros médicos pensam que na verdade não é realmente uma alergia ao sol, mas sim uma forma de dor muscular causada pelo sol. Falar de “alergia ao sol” é no entanto um equívoco, porque não foi provado que o sol é realmente o alérgeno.

Assim, a origem exacta da alergia ainda parece pouco clara, mas os cientistas incriminam os raios ultravioletas A (UVA) que penetram mais profundamente do que os raios UVB na pele.

O raio de sol pode resultar em alergia, mesmo que através de uma janela, um para-brisas ou um guarda-sol, antes de chegar à superfície da pele.

Outras causas de alergia : Fotoalergia

Durante a exposição ao sol, as pessoas que tomam antibióticos podem ter uma fotossensibilidade ou fotossensibilização.

O mesmo vale para alguns medicamentos contra a diabetes, hipertensão, epilepsia, depressão e para alguns tipos de câncer.

E o mesmo também para o uso de algumas plantas como a erva de São João (mas somente em altas doses), aipo, limão, sumo de figo e Branca ursina.

Quanto aos produtos cosméticos, substâncias odoríferas, leite, loções ou cremes com ou sem perfume também provaram serem fotossensibilizantes. O risco aumenta especialmente entre os jovens com pele oleosa.


Sintomas


A alergia ao sol pode ser classificada em quatro grupos de acordo com os sintomas e as circunstâncias de surgimento: urticária solar, erupção cutânea fotoalérgica, erupção polimorfa à luz e a fotossensibilidade.
A urticária solar é raramente vista. 
Ela ocorre em poucos minutos de contacto com o sol, surgindo uma placa rosácea, elevada sobre a pele. Estes sinais lembram a picada de um mosquito. A lesão pode atingir todo o corpo, principalmente nas áreas não cobertas por roupas e desaparece após 1 a 2 horas, se o paciente se retirar para a sombra. As mulheres adultas são as mais frequentemente vulneráveis. Este tipo de alergia é ocorre durante vários anos e cria um verdadeiro transtorno, porque força a vítima a permanecer constantemente na sombra durante suas actividades diárias.

Ao contrário, a erupção cutânea fotoalérgica aparece nas horas seguintes da exposição aos raios solares bem intensos. 
É caracterizada por inchaços vermelhos, bolhas, ou papúlas acompanhadas por prurido intenso nas partes expostas do corpo como pescoço, mãos e antebraços. E  geralmente não aparece no rosto, excepto em casos graves. Os sintomas persistem por vários dias e se repetem a cada reexposição, mas melhoram com o bronzeamento. Essa fotodermatose que perdura por anos, é mais frequentemente encontrado em mulheres com idade entre 20 e 35 anos.

Quanto à erupção polimorfa à luz, ela ocorre raramente e é causada por uma luz solar de baixa intensidade e  exposta por 30 minutos ou por algumas horas. 
A pele apresenta vesículas, manchas vermelhas e rosáceas em círculo ou não. Essas lesões de aparência variada surgem no pescoço, rosto, membros ou atrás das orelhas. Estas manifestações acompanhadas de forte prurido, se atenuam na sombra, mas as exposições subsequentes tendem a piorar. Esta condição crónica  afecta tanto as mulheres quanto os homens adultos.

A fotossensibilização ocorre pela combinação da acção dos raios solares com a administração por via oral, local, rectal, ou parenteral de produtos alimentares, medicinais ou cosméticos. Ela  manifesta-se pelo aparecimento de erupções cutâneas vermelhas, papulosas ou vesiculosas e muito pruriginosas em toda a superfíce da pele. A cor da pele pode tornar-se azul ou marrom.

Diagnóstico


O médico obtém o diagnóstico de alergia ao sol, num primeiro momento, através de um questionário do quando surgiu a alergia e do histórico da doença. Ele examina cuidadosamente a pele danificada para diferenciar a fotodermatose de outras afecções.

O profissional de saúde reconhece facilmente a erupção cutânea, mas alguns exames complementares podem ser úteis. O especialista em fotodermatologia realiza o que é chamado de fototeste, o qual é emitido alguns raios ultravioletas no ombro ou nas costas. Um teste positivo mostra sinais de alergia

Complicações


A urticaria que se estende até a mucosa respiratória e a garganta podem sufocar o paciente rapidamente.

Tratamento alergia ao sol


O primeiro procedimento de tratamento é ir para a sombra. O médico também pode prescrever medicamentos, se necessário.

O principal tratamento para alergia ao sol, em geral, é a prevenção, limitar a exposição ao sol, usar protector solar e suplementos dietéticos como o betacaroteno (encontrado nas cenouras ou complementos alimentares) associados com Selênio, vitaminas E e C que fortalecem a autoprotecção da pele. Tomar cálcio ou ômega-3 também pode e será bem eficaz.

Se a alergia se manifestar sobre toda a pele, o tratamento geralmente é baseado no uso de anti-histamínicos e corticoides contra o prurido.

Parar de utilizar fotossensibilizantes facilita a cura da alergia.

Em caso de erupção cutânea fotoalérgica pode-se prevenir a doença com suplementos alimentares, disponíveis nas farmácias (pergunte ao farmacêutico ou ligue-me!). Em caso de falha de tratamentos preventivos, o seu médico pode impedir a erupção cutânea com o uso de antimaláricos durante oito dias antes de tomar sol e, durante os oito primeiros dias de permanência ao sol.

Em alguns casos, o médico pode prevenir a alergia ao sol (erupção cutânea fotoalérgica) pela terapia PUVA.

Fitoterapia


Os tomates, as cenouras, o damasco, melão e legumes contém uma grande quantidade de carotenóides, enquanto que o kiwi, as frutas cítricas são ricos em vitamina C e vitamina E.

Homeopatia


Você pode usar o Muriaticum Acidum 7 CH para o tratamento em casa. Deve-se tomar três vezes por dia, diminuindo a frequência quando a melhora for sentida. É possível alternar com Apis 5 CH, Belladona 5 CH e Urtica urens 7 CH.

Dicas  do Amigo Almeida para Alergia ao sol


Ora vamos lá para uma boa prevenção de alergia ao sol:

- Fazer uso de medicação, exige o conselho de um profissional de saúde;

- A fototerapia liderada por um dermatologista melhora a tolerância da pele à luz solar;

- Proteger a pele com roupas, chapéu, óculos de protecção, ou uma tenda ou mesmo guarda-sol é útil. A aplicação de creme protector adequado também é eficaz;

- Evite medicamentos fotoalérgicos;

- É aconselhável evitar a exposição ao sol em determinados momentos do dia: entre meio-dia e 16 horas, porque o risco de sensibilização (alergia) é maior nesse período;

Se você tiver fotodermatose, consulte imediatamente um médico se:

- Se: O interior da sua boca inchar, ou você sentir um formigameiro na garganta;

- Se: A erupção cutânea espalhar por todo o corpo;
- Se: Você sentir desconforto ou dificuldade para respirar

Bem Haja pela visita e contacte me se necessário ou estabeleça meu convite a alguém que necessite 

sexta-feira, 6 de março de 2015

Espasticidade




O que é Espasticidade?
A espasticidade é um distúrbio do controle muscular que é caracterizado por músculos tensos ou rígidos e uma incapacidade de controlar os músculos. Além disso, os reflexos podem persistir por muito tempo e podem ser muito fortes (reflexos hiperativos). Por exemplo, uma criança com um reflexo de agarrar hiperativo pode manter a sua mão em um punho apertado.
Causas
A espasticidade é causada por um desequilíbrio de sinais a partir do sistema nervoso central (cérebro e medula espinal) para os músculos. Algumas doenças ou condições que podem causar isso são:
  • Lesão cerebral
  • Lesão medular
  • AVC
  • Paralisia cerebral
  • Esclerose múltipla
  • Esclerose lateral amiotrófica (ELA)
  • Paraplegias espásticas hereditárias
  • Adrenoleucodistrofia
  • Fenilcetonúria
  • Doença de Krabbe.
Sintomas de Espasticidade
Os sintomas da espasticidade podem ser:
  • Contração permanente do músculo e tendão devido à rigidez persistente e espasmos
  • Rigidez muscular
  • Rigidez articular
  • Movimentos involuntários bruscos
  • Reflexos alterados
  • Postura incomum
  • Posicionamento anormal de dedos, pulsos, braços ou ombros
  • Espasmos musculares
  • Cruzamento involuntário das pernas (isso é chamado de " tesoura”, porque as pernas cruzam como a ponta de uma tesoura)
  • Dificuldade em controlar os músculos usados para falar
  • Contração muscular que limita sua amplitude de movimento ou previne as articulações de estender por todo o caminho
  • Dor nos músculos e articulações afetadas
  • Dor nas costas
  • Dificuldade em se mover
  • Deformidades ósseas e articulares.
Diagnóstico e Exames
Buscando ajuda médica
Entre em contato com o seu médico se:
  • Você está enfrentando espasticidade pela primeira vez e não sabe a causa
  • Se esta espasticidade está a ficar mais grave ou está a acontecer com maior frequência
  • Se a espasticidade mudou consideravelmente
  • Você está com alguma articulação alterada
  • Você tem úlceras de pressão ou pele vermelha
  • Seu nível de desconforto ou de dor está a aumentar
  • Você está a encontrar dificuldades para realizar as tarefas cotidianas.
Na consulta médica
Especialistas que podem diagnosticar uma espasticidade são:
  • Clínico geral
  • Ortopedista ou Osteopata
  • Neurologista.
Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já chegará à consulta com algumas informações:
  • Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
  • Historial médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e os medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade
  • Se possível, peça para uma pessoa a acompanhar.
O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:
  • Quanto tempo faz que percebeu o problema pela primeira vez?
  • Durante quanto tempo durou?
  • Com que frequência a espasticidade aparece?
  • Quais os músculos afetados?
  • O que é que você percebeu que piora o problema?
  • O que você percebeu que melhora o problema?
  • Quais são os outros sintomas que você notou?.
Diagnóstico de Espasticidade
Para diagnosticar a espasticidade, o profissional de saúde irá observar seu histórico médico. Ele irá notar quais medicamentos você tomou e se há um histórico de doenças neurológicas ou musculares. Vários testes podem ajudar a confirmar o diagnóstico. Estes testes avaliam o seu braço e os movimentos das pernas, a atividade muscular, amplitude passiva e ativa de movimento e capacidade de realizar atividades de autocuidado.
Tratamento e Cuidados
Os medicamentos utilizados no tratamento da espasticidade são:
  • Toxina botulínica, injetada diretamente no músculo espástico
  • Baclofen (relaxante muscular)
  • Diazepam (sedativo)
  • Fenol (bloqueador de nervos)
  • Tizanidina (calmas espasmos e relaxa os músculos tensos).
Alguns desses medicamentos podem causar efeitos colaterais desagradáveis , tais como fadiga, confusão e náuseas. Não pare de tomar a sua medicação por conta própria, caso você sinta os efeitos colaterais.
Exercícios de alongamento para auxiliar no tratamento da espasticidade podem ser orientados por um médico ou fisioterapeuta, osteopata ou kinesologista. A cirurgia pode ser recomendada para a liberação do tendão ou a cortar o trajeto do nervo quando medicamentos e fisioterapia não melhorarem os sintomas.  
 Pessoas com espasticidade podem tomar alguns cuidados especiais:
  • Evitar temperaturas extremamente quentes ou frias
  • Usar roupas folgadas e evitar roupas restritivas
  • Evitar a fadiga
  • Dormir bem
  • Caso fique na cadeira de rodas ou na cama por um período de tempo longo, certifique-se de mudar de posição muitas vezes ao dia.
A dor associada a espasticidade pode ser uma espécie de sensação de músculos apertados ou grave a ponto de produzir espasmos muito dolorosos.
Expectativas
A perspectiva da espasticidade varia de cada pessoa e da doença associada a ela.
Prevenção
Não há como prevenir a espasticidade. 

Agende desde já a sua visita: SÓ POR MARCAÇÃO:
Telef:   966583121 /  919136171

quinta-feira, 5 de março de 2015

Síndrome da Pessoa Rígida



 Rígidez Muscular


O síndrome da pessoa rígida, também denominada síndrome de Moersch-Woltmann, ou ainda síndrome do homem rígido, é definida como uma condição caracterizada por espasmos persistentes, abrangendo vários músculos diferentes, especialmente os dos membros inferiores e do tronco.
Esta condição costuma surgir entre os 40 aos 60 anos de idade apresentando-se, inicialmente, como espasmos intermitentes que evoluem, tornando-se contínuos.
Acredita-se que este distúrbio resulte da presença de anticorpos circulantes contra a enzima descarboxilase do ácido glutâmico (DAG), uma enzima que limita a velocidade de síntese do neurotransmissor inibitório gama-amino-butírico (GABA).
As manifestações clínicas desta síndrome surgem de forma insidiosa nos músculos axiais, com os pacientes sustentando uma postura extremamente ereta, com rigidez muscular e dor nas costas. Problemas de sono são comuns, pois os espasmos acabam por acordar o paciente. Nos estágios finais da desordem, há o acometimento dos músculos do membro inferior e o paciente tende a mover-se mais vagarosamente, apresentando espasmos vigorosos. Os espasmos podem afectar a face e a laringe, dificultando a deglutição e a fala. Acentuação da lordose também pode ser encontrada nesses pacientes, bem como depressão. No fim desta doença, o paciente apresenta grande dificuldade para realizar suas actividades diárias, além de apresentar frequentes fraturas ósseas e lesões musculares.
 Foi observado que o estresse emocional pode levar a espasmos. Além deste último,   estímulos ambientais, como movimentos voluntários ou passivos e estimulação auditiva podem também desencadear espasmos.
O tratamento é paliativo, envolvendo o uso de relaxantes musculares (como as benzodiazepinas) que potencializam a ação do GABA. Ao passo que a desordem evolui, esse tratamento perde a eficácia.
Alguns profissionais da área recomendam a realização de tratamentos imunossupressores, plasmaferese, ou ainda, administração intravenosa de imunoglobulina. Uso do anticorpo monoclonal rituximab evidenciou remissão duradoura. Em outro caso, foi observado melhora com o uso de propofol. Outra importante forma de tratamento é a fisioterapia, que pode auxiliar consideravelmente na minimização dos espasmos musculares.
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